W końcu przyszła pora na obiecany już jakiś czas temu artykuł na temat suchego kaszlu. Bardzo dziękuję wszystkim oczekującym tego posta za wyjątkową cierpliwość. Na początek jak zawsze (ech ta monotonia) ;) kilka słów tytułem wstępu... Kaszel suchy, zwany inaczej nieproduktywnym, to kaszel, któremu nie towarzyszy odkrztuszanie wydzieliny. Niby definicja prosta, ale wiem z doświadczenia, że czasami określenie rodzaju kaszlu nastręcza niemałych trudności... Suchy kaszel bardzo często pojawia się na początku infekcji układu oddechowego i towarzyszy mu mało przyjemne uczucie drapania w gardle. Potrafi on być jednak naprawdę bardzo męczący i uciążliwy. Często taki napad suchego kaszlu naprawdę mocno daje się we znaki. Bywa, że wywołuje ból w klatce piersiowej, duszności, a u bardziej wrażliwych, nawet prowokuje wymioty. Warto wiedzieć, że suchy kaszel może także świadczyć o obecności ciała obcego w tchawicy, astmie, czy nerwicy (wtedy mówimy o tak zwanym kaszlu psychogennym). Nader często towarzyszy on zapaleniu krtani i tchawicy, które zwłaszcza u maluszków bywa bardzo niebezpieczne. No właśnie... suchy, męczący kaszel u dzieciaków często spędza sen z powiek rodzicom - i dosłownie, i w przenośni. Niestety bowiem napady suchego kaszlu bardzo często nękają naszych milusińskich także w nocy. Jakie specyfiki z aptecznej półki mogą być pomocne w zwalczaniu suchego kaszlu? Właściwie można wyróżnić dwie zasadnicze grupy preparatów: Pierwsza grupa to leki przeciwkaszlowe o działaniu ośrodkowym Aż dwa leki z tej grupy (kodeina i dekstrometorfan) to UWAGA! pochodne... opioidów. Kodeina to pochodna morfiny! Ja osobiście uważam więc, że powinny być stosowane z dużą dozą ostrożności, tylko krótkotrwale, i tylko w uzasadnionych przypadkach. Leki z tej grupy hamują ośrodek kaszlu, który zlokalizowany jest w ośrodkowym układzie nerwowym. Działają także w różnym stopniu na inne struktury ośrodkowego układu nerwowego, z czym związane są możliwe działania niepożądane (senność, zawroty głowy, nudności, wymioty, a przy większych dawkach problemy z oddychaniem). Poza tym warto widzieć, że zarówno kodeina, jak i dekstrometorfan mogą nasilać działanie leków uspokajających i nasennych, a także alkoholu! Kierowcy również powinni pamiętać o możliwości upośledzenia zdolności prowadzenia pojazdów! W jakich preparatach je znajdziemy? Kodeina to przede wszystkim syrop i tabletki "Thiocodin". Ja akurat nie lubię rekomendować tego specyfiku, bo jak już pisałam w innym poście, uważam za bezsensowne połączenie typowego leku przeciwkaszlowego z wykrztuśnym. Pamiętajcie, że kodeina jest także składnikiem niektórych leków przeciwbólowych (np. "Nurofen Plus" - kodeina z ibuprofenem, "Antidol 15" - kodeina z paracetamolem czy "Solpadeine" - kodeina + kofeina + paracetamol). Lepiej na własną rękę nie sięgać po preparaty z kodeiną u dzieciaków do 12 roku życia. Poza silnym działaniem przeciwkaszlowym, kodeina działa także przeciwbólowo, słabo uspokajająco i euforyzująco. Uwaga na ryzyko uzależnienia! Kodeina wykazuje również działanie przeciwbiegunkowe, a więc... ja raczej nie polecam jej w przypadku przewlekłych zaparć, bo jeszcze je nasili. Nieco bezpieczniejszy w stosowaniu wydaje się dekstrometorfan. Dlaczego? Bo siła jego działania przeciwkaszlowego jest podobna do kodeiny, ale stosowany w dawkach terapeutycznych nie uzależnia i rzadziej wywołuje działania niepożądane, które notabene są mniej nasilone. Tutaj mamy na aptecznych półkach całą masę preparatów: zarówno w tabletkach ("Acodin", "Tussal antitussicum", "Tussidex"), jak i w formie syropków ("DexaPini" - dla dorosłych i dzieciaków od 6 roku życia, reklamowany w TV "DexaPico" - dla maluszków już od drugiego roku życia). Rzeczywiście w przypadku suchego kaszlu sprawdzają się one dość dobrze. Działają szybko (po 10-30 min) i długo (do 6 godzin, a u dzieciaków nawet do 9 godzin), a więc.... slogan z reklamy "Dzień bez kaszlu, noc przespana, DexaPico dała Mama" niby zgodny z prawdą... Ja mam jednak jedno ALE ;) bo inaczej nie byłabym sobą... ;) Pamiętajcie, że tego typu syropki nie są jakimś cudownym środkiem, który wyleczy suchy kaszel. One tylko działają objawowo - silnie hamują odruch kaszlowy, ale nie usuwają przyczyny kaszlu. Nie stosujmy ich więc jako standard na suchy kaszel i miejmy na uwadze, że są to jednak pochodne opioidowe. Owszem... jeśli kaszel jest naprawdę bardzo męczący i nie pozwala Maluszkowi zmrużyć oka, to zwłaszcza na noc czasami warto sięgnąć po taki specyfik, ale nie nadużywajcie tego. I jeszcze jedna UWAGA! Warto pamiętać, że stosowanie dekstrometorfanu w połączeniu z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi może nawet stanowić zagrożenie dla życia, dlatego... jeśli leczysz się na depresję - skonsultuj stosowanie każdego leku na kaszel, czy przeziębienie z lekarzem lub farmaceutą. Dextrometorfan znajdziecie bowiem nie tylko w preparatach na kaszel, ale także niektórych specyfikach antygrypowych (np. "Gripexie"). Uważajcie też na interakcję z alkoholem! Wiem, wiem... w jesienno-zimowe wieczory czasami kusi jakieś dobre winko, ale... jeśli męczy cię suchy kaszel, czy zmogło przeziębienie - najpierw sprawdź czy w tabletce, którą zażyłeś przed chwilą nie ma czasem dekstrometorfanu. Do grupy leków przeciwkaszlowych o działaniu ośrodkowym należy także butamirat. Znajdziecie go między innymi w syropie i kroplach "Sinecod", a także tańszym zamienniku - "Supreminie". Działa on wybiórczo tylko na ośrodek kaszlu, nie powoduje więc działań niepożądanych charakterystycznych dla kodeiny, czy dekstrometorfanu. Nie ma też ryzyka interakcji. Natomiast posiada jeszcze jedną zaletę - rozszerza oskrzela. Jest bezpieczny do stosowania już u Maluszków od 2 miesiąca życia (ale wtedy oczywiście po konsultacji z lekarzem). Myślę, że jest to ciekawa alternatywa dla preparatów z dekstrometorfanem, choć do stosowania także tylko w uzasadnionych przypadkach, bo nie leczy on przyczyny kaszlu, tylko go hamuje, co nie zawsze jest wskazane. Druga grupa preparatów aptecznych na suchy kaszel, o której często zapominamy (a szkoda!), to leki roślinne działające przeciwzapalnie i powlekająco na nabłonek dróg oddechowych. Łagodzą one dzięki temu podrażnienia i zmniejszają częstotliwość kaszlu. Wymienić można tutaj choćby znany wszystkim "Syrop prawoślazowy", czy "Sirupus Verbasci" (syrop z dziewanny). Jakiś czas temu pojawił się na aptecznych półkach syrop z wyciągiem z liści podbiału pospolitego "Farfaron", ale to do stosowania u dorosłych i dzieciaków powyżej 13 roku życia. Ja osobiście lubię przy suchym kaszlu polecać specyfiki z porostem islandzkim. Pewnie większości z Was znane są pastylki do ssania "Isla" (w kilku wersjach smakowych, choć jak dla mnie wersja czarna porzeczka jest 'the best'). Bardzo ucieszył mnie więc fakt, jak pojawił się w aptecznym asortymencie syrop "Junior Angin" z wyciągiem z porostu islandzkiego i malwy, który może być stosowany u Maluszków od 1 roku życia. Myślę, że to ciekawy preparat właśnie na suchy kaszel i wszelkiego rodzaju podrażnienia błony śluzowej gardła oraz jamy ustnej. Pamiętajcie więc przy suchym kaszlu o tej alternatywie ziołowej, myślę, że to powinna być pierwsza linia walki z suchym kaszlem. Polecam również nawilżanie powietrza i inhalacje. :) Często takie nawilżenie śluzówki naprawdę działa cuda. Warto również przeczytać:

syrop na kaszel z porostu islandzkiego opinie